第54期

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石斛（hú）是絮苒见过，最傲娇的中药了，没有之一。

从《神农本草经》开始，历代诸多具有影响的医学专著和典籍均将其收入其中，奉其为“药中之上品”。然而它的来源复杂，连药典都拿它没办法，一改再改，含糊不清。加上现代人熬夜，压力大，阳常有余，阴常不足，石斛满足了滋阴的需求，越来越受到人们的追捧，却头绪万千不知道如何挑选。

今天絮苒从石斛来源的复杂，本草的推崇和石斛的选购三个角度，向您介绍傲娇的石斛。

我国野生药用石斛种类有50余种,主产于云南、贵州、广西、广东和海南等省区。年的一项调查结果表明,我国栽培药用石斛30余种。石斛属植物为附生植物，生境较为独特，对小气候环境要求十分严格。多生于温凉高湿的阴坡、半阴坡微酸性岩层峭壁上，群聚分布，合轴生长，通常以分株繁殖，野生状态下生长极为缓慢，常与地衣、苔藓植物以及石豆兰、抱石莲、伏石蕨、卷柏等混生。

建国后的历版药典是这么收载石斛的:

可以看出来，版和版药典种都出现了“近似种”三个字，虽然药典上明确规定了几种石斛，但实际上是把整个石斛属植物种类均含概在内,涉及的物种数可能在种以上。这就造成了石斛市场的复杂与混乱。

连药典都没法降服石斛，石斛就是这么傲娇！

本草中推崇石斛的太多了，谨择四条。

《神农本草经》：主伤中、除痹、下气、补五脏虚劳、羸瘦、强阴。久服厚肠胃、轻身、延年。

《别录》：益精，补内绝不足,平胃气，长肌肉，逐皮肤邪热疿气，脚膝疼冷痹弱，定志除惊。

《本草纲目》：冶发热自汗，痈疽排脓内塞。

《纲目拾遗》：清胃除虚热，生津，已劳损，以之代茶，开胃健脾，功同参芪。定惊疗风，能镇涎痰，解暑，甘芳降气。

以上四部本草对石斛功效的描述，总结起来便是清热滋阴，益胃生津。除此之外，石斛亦可明目益肾，润肺止咳，抑制肿瘤，滋养皮肤，降低血糖。

是不是听起来就有“仙草”的感觉？唐代开元年间的《道藏》把：“铁皮石斛、天山雪莲、三两重的人参、百二十年的首乌、花甲之茯苓、苁蓉、深山灵芝、海底珍珠、冬虫夏草”并称为中华九大仙草。仙在有补益养身作用，更仙在资源难得，古人难以见到，增加了仙草的神话色彩。《道藏》是道教书籍的总称，包括周秦以下道家子书及六朝以来道教经典。但它不是医学著作，所以“中华九大仙草”一说，只能隶属于中国道家文化，实际的药用功效，我们还是得根据医学来论证。不过，这一说法已然成了石斛商家们最喜欢的噱头之一了。

论说以石斛为主的方子，可能许多人会想到石斛夜光丸，该方出自元末明初的《原机启微》，治疗白内障、青光眼等眼科疾病，但原方用药博杂，且有犀角、羚羊角等药，今已难用。若说起对石斛的功效定位准确，运用精妙，或许要算温病学派兴起后。

石斛，被“温病四大家”之首的叶天士赞为“甘凉不伤脾胃者”，用治胃阴不足、虚火内生的证候，主要功效是清胃热而不伤阳气。如治久咳而痰多食少、内火燔燎，不能再一味地止咳，如果止咳过度反而损伤胃气，因此药用北沙参、白扁豆、炒麦冬、茯神、川石斛、天花粉。又治老年情绪不遂，郁久化火，胃脘不爽快，易饥饿，口舌生疮糜烂，肢体消瘦，叶天士认为不能用苦寒药清火，于是用金石斛、连翘心、炒丹皮、经霜桑叶、川贝、茯苓等，取甘凉轻清而不伤脾胃之药治疗郁证，真可谓神妙！

而“四大家”中另一位王孟英，治夏季中暑、热渴自汗、四肢困倦、精神不足，属于中气被暑热所伤，用西洋参、石斛、麦冬、黄连、竹叶、荷秆、知母、甘草、粳米、西瓜翠衣等，以清暑热而益元气，效果极佳。这就是著名的王氏清暑益气汤。另外，王氏治舌质光绛而胃阴亡者，将炙甘草汤去生姜、桂枝，加石斛，也颇具巧思。

石斛的商品规格极多，许多朋友问絮苒如何选购石斛，其实絮苒也仅略懂皮毛，一些经验，与君共享。

商品规格

枫斗：将茎干粗壮、柔软性强、角质层中有丰富蜡质、细胞中有丰富粘多糖的石斛，去除须根叶片，加热烘焙扭曲成螺旋形或弹簧状，烘干，即是枫斗。有霍山枫斗、铁皮枫斗、紫皮枫斗、铜皮枫斗较为常见。

鲜条：新鲜石斛去除叶、须根，冷藏保存。

干条：茎干较硬，角质层中蜡质少，光泽差，不适宜加工成枫斗，则会切段，烘干，制成干条。药房斗子里的石斛，大抵为干条。虫草：将多根石斛绕成球形，约鹌鹑蛋大小，多为中空，形似虫蛹，故名虫草。是近几年出现的商品规格。

挑选经验

口尝：不论什么规格的石斛，均需口尝才能确定品质。好的石斛刚开始咀嚼，会感觉整个口腔里都是黏液，仿佛牙齿都要被粘住，过一会儿口腔里又很清爽，满满的黏液又消失了。嚼完后无渣或少渣，味道淡，略甘甜。鲜条要饱满易断，说明纤维少。

颜色：铁皮石斛茎的表皮，有的呈紫红色甚至深红色，习称“红杆铁皮”，有的呈黄绿或青绿色，习称“青杆铁皮”。传统认为，红杆铁皮的品质优于青杆铁皮。

鲜用更妙

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悬壶济世，心系国民

医界书生，志弘国医

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